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克氏針 (臨床醫學) 科普

2023-02-06 11:16:57

  克氏針 (臨床醫學)

一種骨科常用的內固定材料,用于固定短小骨折或撕脫骨折等應力不大的骨折固定,也用在骨科手術中臨時骨折塊的固定中。一種骨科常用的內固定材料,其原規格一般固定在二十公分左右,直徑在0.5-2毫米之間有不同的幾種規格。用于固定短小骨折或撕脫骨折等應力不大的骨折固定,也常被用在骨科手術中臨時骨折塊的固定中。由于廣泛應用,克氏針的大直徑逐漸增加到4毫米隨著外固定支架的,配合外固定鎖釘來固定骨盆骨折、跟骨骨折等應急較大的骨折。

克氏針

克氏針有鈦合金和鋼質的兩種,由于固定強度較弱,所以一般是用于短小骨折塊或撕脫骨折塊的輔助固定,或者在骨科手術中骨折塊的臨時固定,所以克氏針是插在骨頭里的,而且一般需要貫穿骨折的遠近兩端,或者用于一些關節融合的病例,也是用于固定構成關節的兩塊骨頭??耸厢樢话阒睆?.5-4毫米,一般等到骨折愈合后需要從骨頭中再次完整拔出。

當手法復位整復位置不佳時,反復多次實行閉合復位是不可取的,患兒及家長均無法接受,而且多次復位可加重局部的損傷,嚴重者甚至引發肘部的異位的骨化,而嚴重影響肘關節的活動度。此時獲得復位簡單、有效、損傷小的方法就是麻醉下閉合復位經皮克氏針固定。

兒童肱骨髁上部位的解剖關系非常特殊,前方為冠狀突窩,后方為鷹嘴窩,其間為薄的骨質,甚至僅有堅韌的膜狀結構,整體為扁平狀,若手術者沒有對兒童肘部解剖結構的深刻了解,即使切開復位也很不容易獲得解剖復位的位置。同時在如此典型的位置交叉穿針也是難度很高的操作,而切開血路和復位骨折端的操作對局部結構的損傷較大,其性質為肘關節內的操作,容易激惹導致異位骨化,甚至骨化性肌炎,所以應當慎重使用切開復位方法。

克魯茲針在骨科的臨床應用,一般來說,在骨科的臨床應用可以分為兩類:內部植物和工具。首先,為了使用目前常用的內植物治療兒童骨折。由于兒童骨骺的特殊性質,克呂徹針具有對骨骺生長影響小、操作方便、經皮插入等優點。Krauss針在使用張力帶系統時也是必不可少的,例如用于髕骨、尺骨擋板等骨折,在骨折斷端持續施加壓力,以促進骨折愈合。使骨折愈合與功能恢復有效結合。

此外,雖然微板已成為流行的,但克羅尼針仍然在治療手掌-Falange骨折中占據主 導地位。早期采用克氏針作為主要的骨牽引工具,如:跟骨牽引、脛骨結節牽引、股骨髁牽引、尺骨鷹嘴牽引等。然而,目前克呂徹針在創傷骨科手術中的大應用仍然是在骨折復位和臨時鋼板固定之后。

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